“以前一针900元,全得自己掏,有时候真想咬牙停了,又怕耽误孩子一辈子。现在在长泰区医院治疗一针能报570多,心里这块大石头总算落下了!”说出这句话的,是漳州市长泰区的居民小高。


他的孩子今年9岁,却因为生长激素缺乏症,个头一直比同龄人矮出一截,需要长期、规律地进行药物干预。
一周一针,一年四万,治还是不治?
生长激素治疗,是一场“持久战”。一周一针,一针900元的情况下,不算其他检查费用,光药费一年就要超过4万元。对于普通家庭来说,这是一笔沉重且看不到头的支出。
“那时候真的很纠结,治吧,负担太重。不治吧,又怕孩子以后长不高。”小高说。
政策春风吹进长泰
转机出现在今年2月13日。漳州市医保局传来好消息:因生长激素缺乏症引起的生长发育迟缓,经临床认定后,门诊药物治疗费用正式纳入门诊特殊病种报销范围。长泰医保局第一时间推动政策落地。
3月13日,小高顺利为孩子办理了门诊特殊病种备案,定点在长泰区医院接受治疗。
数字背后的“减负账”
截至目前,孩子已经完成三次阶段性治疗,累计医疗费用:4721.49元,医保统筹基金报销:2734.85元,核心用药金培生长激素注射液:在区医院就诊单支报销573.75元。这意味着,原本需要全额自费的“成长针”,如今有了坚实的医保支撑。
一年下来,这个家庭至少能省下两三万元。

正在进行康复治疗的孩子们
不止一个孩子受益
小高的事例,只是长泰医保局落实特殊儿童康复保障政策的一个缩影。今年以来,长泰医保局紧盯“一老一小”民生关切,深耕特殊儿童医疗康复保障,从特殊病种备案、费用报销到待遇兑现,全流程细化服务,真正打通政策落地的“最后一公里”。

数据显示:今年1至5月,长泰区已为6名特殊儿童高效办理康复医保备案,涉及医疗费用16230.38元,医保统筹基金报销7918.97元,有效缓解了特殊儿童家庭的就医康复压力。
“医保无小事,民生大于天。”长泰医保中心综合服务科科长戴惠铨表示,下一步将继续精准落实医保惠民政策,持续织密儿童医疗保障安全网,让每一个孩子都能在阳光下茁壮成长。


总监制 :卢和平